Талдау нәтижелері Пациентті емдеуге жатқызу үшін тәулік бойы медициналық бақылаумен білікті, мамандандырылған және жоғары технологиялық медициналық көмек көрсету қажеттілігі көрсетілім болып табылады.
Пациенттерді БОҰО-ға жатқызу БОҰО көрсететін медициналық қызметтер тізбесіне сәйкес жүзеге асырылады.
ТМККК шеңберінде пациентті стационарға емдеуге жатқызу жоспарлы тәртіппен-бастапқы медициналық-санитариялық көмек (емхана) немесе медициналық ұйым мамандарының жолдамасы бойынша “емдеуге жатқызу бюросы”порталы арқылы жүзеге асырылады.
БОҰО-да оңалтуға жататын аурулардың тізбесі
| № | Нозологияның атауы | ХАЖ– 10 |
| 1. | Церебральды сал ауруы-спастикалық церебральды сал ауруы-спастикалық диплегия-балалар гемиплегиясы-Дискинетикалық церебральды сал ауруы-Атактикалық церебральды сал | G 80G 80.0G 80.1G 80.2G 80.3G 80.4 |
| 2. | Интракраниальды жарақаттың салдары | Т 90.5 |
| 3 | Жұлын жарақатының салдары – Жоғарғы аяқтың жүйке жарақатының салдары – Жоғарғы аяқтың жүйке жарақатының салдары | Т 91.3Т 93.4Т 92.4 |
| 4 | Жекелеген нервтердің, жүйке тамырлары мен өрімдерінің зақымдануы, полиневропатия:
|
G 53.0G 51.8G 54G 54.0G 54.1G 54.8G 56G56.0G56.1G56.2G56.3G56.8G57G57.0G57.2 G 60G 60.0G 60.2G 60.8G 61.0G 61.G 62G 62.0G 62.2 |
| 5 | ОЖЖ қабыну ауруларының салдары | G 09 |
| 6. | -Гемиплегия-Жалқау гемиплегия-спастикалық гемиплегия-анықталмаған Гемиплегия-Параплегия және тетраплегия-Жалқау параплегия-спастикалық параплегия-Жалқау тетраплегия-Спастикалық тетраплегия-басқа паралитикалық синдромдар – жоғарғы аяқтың Диплегиясы-төменгі аяқтың Моноплегиясы – жоғарғы аяқтың Моноплегиясы – жылқы құйрығы синдромы | G81G81.0G81.1G81.9G82G82.0G82.1G82.3G82.4G83G83.0G83.1G83.2G83.4 |
| 7 | Цереброваскулярлық аурулардың салдары; – субарахноидальды қан кетудің салдары-интракраниальды қан кетудің салдары – басқа травматикалық емес интракраниальды қан кетудің салдары-ми инфарктісінің салдары | I 69I 69.0I 69.1I 69.2 I 69.3 |
| 8 | Жүйке жүйесінің туа біткен ақаулары: – Микроцефалия-туа біткен гидроцефалия-туа біткен каллосум аномалиясы-Ариненцефалия-Холопрозенцефалия-мидың басқа редукциялық деформациясы-Септооптикалық дисплазия-Мегаленцефалия-туа біткен церебральды кисталарѕріпа bifida-гипоплазия және жұлын дисплазиясы-жұлынның басқа анықталған ақаулары-Арнольд синдромы-Кияри | Q 02Q 03Q 04.0Q 04.1Q 04.2Q 04.3Q 04.4Q 04.5Q 04.6Q 05Q 06.1Q 06.8Q 07.0 |
| 9 | Сөйлеу және тіл дамуының басқа да бұзылыстары | F 80.8 |
| 10 | Психологиялық дамудың бұзылуы – балалар аутизмі-атипті аутизм-Ретт синдромы Аспергер синдромы | F 84.0F 84.1F 84.2F 84.5 |
| 11 | Екі жақты нейросенсорлық есту қабілетінің жоғалуы (операциялық емдеуден кейін 1-1,5 айдан кейін кохлеарлық имплантациядан кейін) | H 90.3 |
| 12 | Даун Ауруы | Q 90 |
| 13 | Нейромаскулярлық синапс және бұлшықет аурулары: – бұлшықет дистрофиясы-Миотоникалық бұзылулар-дәрілік миопатия | G 71G 71.0G 71.1G 72.0 |
| 14 | – Гидроцефалия-хабарлайтын гидроцефалия, мидың басқа зақымдануы-церебральды киста-басқа айдарларда жіктелмеген мидың аноксикалық зақымдануы-жұлынның басқа аурулары | G 91G 91.0G 93G 93.0G 93.1 G 95 |
| 15 | Сирек кездесетін аурулар: – тұқым қуалайтын атаксия – туа біткен прогрессивті емес атаксия – ерте церебральды атаксия – кеш церебральды атаксия-ДНҚ-ның қалпына келуі бұзылған церебральды атаксия-тұқым қуалайтын спастикалық параплегия – басқа тұқым қуалайтын атаксия-базальды ганглияның басқа дегенеративті аурулары-Дистония-бірнеше склероз-орталық жүйке жүйесінің басқа да демиелинизациялық аурулары | G 11G 11.0G 11.1G 11.2G 11.3G 11.4G 11.8G 23G 24G 35G 37 |
БОҰО-да оңалтуды емдеуге қарсы көрсетілімдер тізбесі
- Шығу тегі әртүрлі жиі қайталанатын немесе ауыр қан кетулер, гемоглобин деңгейі 80 г/л-ден төмен айқын анемия;
- әртүрлі этиологиядағы жалпыланған, жиі қайталанатын құрысулар (6 ай ішінде ремиссиямен);
- Жедел жұқпалы аурулар;
- Туберкулездің барлық түрлерінің белсенді сатысы (A 15.0–1; A 15.5; A 15.7–9);
- Қатерлі ісіктер (III-IV сатыдағы);
- Тыныс алу функциясының III дәрежеден артық жеткіліксіздігі;
- Фебрильді қызба немесе белгісіз шыққан субфебрильді қызба;
- Күрделі, ауыр қатар жүретін аурулардың болуы (оның ішінде 3-дәрежелі ақуыз-энергетикалық жеткіліксіздік, 3-дәрежелі анемия);
- Декомпенсация сатысындағы аурулар, оның ішінде түзетілмейтін метаболикалық аурулар (қант диабеті, микседема, тиреотоксикоз және басқалар);
- Терінің іріңді аурулары, терінің жұқпалы аурулары (қышыма, саңырауқұлақ аурулары және басқалары), трофикалық өзгерістер (қысым жаралары);
- 2 дәрежелі және одан жоғары ревматикалық процестің белсенділігі, гормондық терапияның болуы;
- Анкилоздар және тұрақты қайтымсыз контрактуралар;
- Тұлғаның десоциализациясы бар психикалық аурулар (F 00; F 02; F 03; F 05; F 10–F 29; F 63; F 65; F 70–F 79);
- Вегетативті жағдай, апалликалық синдром;
- Оңалту жөніндегі бағдарламаға күніне 2-3 сағат ішінде белсенді қатысуға кедергі келтіретін өзге де қосалқы аурулар болған кезде.
Ескертпе:
– вегетативтік жағдайдағы пациенттерге паллиативтік көмек қызметтері тағайындалады. Оңалту әлеуеті туындаған жағдайда пациенттер халықаралық критерийлерге сәйкес медициналық оңалту кезеңдеріне жіберіледі;
– өзіне және басқаларға қатысты агрессиясы бар эмоциялар мен мінез-құлықтың бұзылуы диагнозы қойылған пациенттер психиатриялық ауруханаларға (диспансерлерге) жіберіледі.
БОҰО-ға емдеуге жатқызу үшін қажетті құжаттар тізбесі
Ата-анасының паспорты немесе жеке куәлігі, баланың туу туралы куәлігі (түпнұсқасы және көшірмесі)
Балаға нотариалды куәландырылған сенімхат (егер бала күтімі бойынша Адам ата-анасы болмаса)
Емдеуге жатқызуға жолдама, жоспарлы емдеуге жатқызу талоны
Баланың даму тарихынан толық үзінді
Зертханалық талдаулар және балаға қажетті медициналық құжаттар:
а) Несептің және қанның жалпы талдауы (мерзімі 10 күн);
b) Жұтқыншақ пен мұрыннан BL-ге жағынды (дифтерия), талдау нәтижесі берілген күннен бастап 10 күнге жарамды;
c) Сальмонеллезге нәжісті бактериологиялық талдау (тек 2 жасқа дейінгі балалар) талдау нәтижесі берілген күннен бастап 10 күнге жарамды;
d) Құрт құртының жұмыртқаларын қырқу / энтеробиоз (талдау нәтижесі берілген күннен бастап 10 күнге жарамды);
e) Құрт жұмыртқасына нәжіс (талдау нәтижесі берілген күннен бастап 10 күнге жарамды);
f) 14 жасқа дейінгі балаларға фтизиатрдың қорытындысы. 15 жастан асқан балаларға флюорография / рентгенологтың қорытындысымен немесе фтизиатрдың қорытындысымен кеуде қуысы ағзаларының суреті (көшірмесі);
g) Қосалқы патология бойынша оңалтуды емдеуге қарсы көрсетілімдердің болмауы туралы педиатрдың қорытындысы (тар шеңберлі мамандардың қорытындысы және “Д” есепке алу негізінде кезеңін көрсете отырып, жіті/ созылмалы);
h) Профилактикалық егулер туралы деректер (көшірмесі);
i) Эпидемиологиялық орта туралы анықтама (3 күнге жарамды);
j) Бала күтімі бойынша ата-аналарға қажетті зертханалық талдаулар;
k) Жұтқыншақ пен мұрыннан BL-ге жағынды (дифтерия), талдау нәтижесі берілген күннен бастап 10 күнге жарамды;
l) Сальмонеллезге нәжісті бактериологиялық талдау (талдау нәтижесі берілген күннен бастап 10 күнге жарамды);
m) Құрт жұмыртқасына нәжіс (талдау нәтижесі берілген күннен бастап 10 күнге жарамды);
n) Флюорография / рентгенологтың немесе фтизиатрдың қорытындысымен кеуде қуысы ағзаларының суреті (көшірмесі);
o) Микрореакцияға қан (мерзімі 10 күн);
p) Ілеспелі патология бойынша күтім бойынша емдеуге жатқызуға қарсы көрсетілімдердің жоқтығы туралы терапевт анықтамасы.
Ескертпе:
Қайта оңалту жылына бір рет жүзеге асырылады.
Қатар жүретін созылмалы патология болған жағдайда бейінді маманның консультациясын жүргізу қажет, онда созылмалы патологияның сатысы, оңалту емі үшін ұсынымдар мен қарсы көрсетілімдердің болмауы көрсетілуге тиіс.
Рентген, КТ, МРТ – суреттер, ЭЭГ және басқа да зерттеулер болған кезде дәрігерге қабылдау кезінде ұсыну қажет.
Бала мен бірге жүретін адам Маусым бойынша аяқ киіммен және киіммен, ауысымды тайғанамайтын аяқ киіммен (жабық), 4-5 ауысымды іш киіммен, қол орамалмен, спорттық формамен, балаға арналған шомылу костюмімен, дәретхана керек-жарақтарымен (сабын, тіс щеткасы, паста, сусабын, тарақ және т.б.) қамтамасыз етілуі тиіс.
ҒДО ересек халықты ақылы күндізгі және тәулік бойы стационарға емдеуге жатқызу үшін құжаттар тізбесі
Пациенттің жеке басын куәландыратын құжат (паспорт немесе жеке куәлік) (түпнұсқасы және көшірмесі);
Барлық аурулардың даму тарихынан, дененің ерекше реакцияларынан толық үзінді;
Зертханалық талдаулар және пациент үшін қажетті медициналық құжаттар:
a) Қанның жалпы талдауы;
b) несептің жалпы талдауы;
c) жұтқыншақтан және мұрыннан BL-ге жағынды (дифтерия);
d) жұмыртқа құртына нәжіс;
e) Флюорография / рентгенологтың қорытындысымен немесе фтизиатрдың қорытындысымен кеуде қуысы ағзаларының суреті(көшірмесі);
f) микрореакцияға қан;
g) ЭКГ
h) инсульттан кейінгі пациенттер үшін кардиологтың кеңесі.
Ескертпе:
Қатар жүретін созылмалы патология болған жағдайда бейінді маманның консультациясын жүргізу қажет, онда созылмалы патологияның сатысы, оңалту емі үшін ұсынымдар мен қарсы көрсетілімдердің болмауы көрсетілуге тиіс.
Болған жағдайда рентген, КТ, МРТ – суреттер, ЭЭГ және басқа да зерттеулер дәрігерге түскен кезде ұсынылсын.
Пациент маусым бойынша аяқ киіммен және киіммен, ауысымды тайғанамайтын аяқ киіммен (жабық), іш киімді ауыстыру, қол орамалмен, спорттық киіммен, шомылу костюмімен, дәретхана керек-жарақтарымен (сабын, тіс щеткасы, паста, сусабын, тарақ және т.б.) қамтамасыз етілуі тиіс.